老人咳嗽月余未好怀疑患“肺癌”治疗时发现原来是辣椒惹祸

导语医生在线网据人民网消息，垫江的杨大爷一个多月前突然开始咳嗽咳痰，看了医生吃了药，但是情况并没有好转。肺部CT检查发现他的右肺出现了阴影，支气管管壁发生钙化。主管医生黄静给他安排了纤支镜检查，在初次纤支镜检查结合初次CT检查时的情况，杨大爷有可能是肺癌。结合患者纤支镜检查结果，科室纤支镜治疗团队安排了全麻下再次纤支镜治疗。手术过程“在纤支镜治疗时，我们清除了表面肉芽组织后发现基底部分一圈黑乎乎的东西，怀疑支气管异物可能，于是在纤支镜团队的配合下，将异物取出，发现一块辣椒。”事后询问杨大爷才知道，大爷在一次炒菜时，油锅里的辣椒呛进入呼吸道，事后杨大爷没有及时就诊，由于一拖再拖，气道壁包裹辣椒壳形成了肉芽组织阻塞气道，于是才导致了长期的咳嗽。异物呛入气管时，可出现剧烈呛咳，有的同时出现短暂憋气和面色青紫。有些小的异物进入气管、支气管后，停留于某一部位，刺激性减小，患者除咳嗽外，无其他症状，常被忽视。如异物较大，阻塞气管，可致窒息。此种情况危险性较大，异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息；尖锐异物刺伤喉部还可发生咯血及皮下气肿。有时因异物进入气道过程中损伤气管黏膜，患者在咳嗽的时候还可以伴有不同程度的痰中带血和胸痛感。当气管异物卡住远端的支气管时，患者可能会出现阻塞性肺炎、肺不张，甚至肺脓肿，此时咳嗽的程度加重，常咳出大量脓性痰。当患者按照诊断流程治疗效果不甚理想，咳嗽反复出现时，应考虑多重病因，尽早行支气管镜检查排除有无异物及其他病因可能。异物可因病程长而被包在肉芽肿内，故支气管镜检查也可能因经验不足而忽略了异物的存在。