糖尿病合并感染勿减降糖药量0【消息】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
张大爷是一位有多年糖尿病史的患者,经过规范治疗,血糖一直控制良好。不久前张大爷咳嗽、咯痰和发热,患了急性支气管炎,在门诊挂吊针输入头孢茵素,回家后服止咳祛痰药。张大爷担心用药过多会产生不利影响,就自行决定减少降糖药的服药次数和剂量。大约一周后,张大爷开始感到口干、乏力、纳差、尿多,但没有想到检测血糖,以为是病后身体虚弱。几天后,老人出现神志模糊、嗜睡、昏睡等中枢神经系统异常。子女连忙将老人送进医院,实验室检查结果显示血糖、血酮体显著升高,同时伴有血液二氧化碳结合力升高,诊断为酮症酸中毒。
老年糖尿病患者是酮症酸中毒的高发人群。这是由于老年人合并症多,不少并发症可引起机体糖、脂代谢严重紊乱,造成体内酮体大量生成,发生代谢性酸中毒,称为酮症酸中毒。在老年糖尿病酮症酸中毒的各种诱因中,居于首位的是合并感染。感染本身可干扰血糖的控制,使糖脂代谢紊乱程度加重,是老年糖尿病酮症酸中毒的危险因素;感染引起的高热所致体液丢失,以及在感染期间出现食欲不振、恶心、呕吐等所致水分减少等,可加重患者体内的水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱,增高老年糖尿病酮症酸中毒的发病率。
因此,老年糖尿病人若合并呼吸道、消化道或泌尿道感染,应在积极控制感染的基础上做好以下几件事:
(1)加强血糖控制,感染期间非但不能随意停用或减少降糖药物的用量,还要考虑是否加用胰岛素,防范血糖骤升,减轻感染期间的糖、脂代谢紊乱程度。
(2)要密切监测血糖、血酮体及尿糖、尿酮体,根据检测结果调整治疗方案。(3)
要注意水分补充,每日喝水不少于1800毫升,防止水电解质紊乱,降低酮症酸中毒风险。
(4)一旦发生糖尿病症状复现或加重,以及精神和神志障碍症状时,必须考虑酮症酸中毒的可能,及时测查血酮体和尿酮体,尽快明确诊断,及时救治,降低病死率,提高治愈率。
(实习编辑:刘睿昌)
- 8月31日PTA早评上行动能不足PTA走舱室设备仙桃塑料模具纺纱加工振动Frc
- 日本PVC价格将大幅下调牛蛙养殖玻化砖纸巾机压路机套圈Frc
- 新品上市巴德士聚合物防水胶给墙壁穿上防水宜宾横切刀童车配件洗果机石灰Frc
- 2007年度江苏省环境状况公报发布下选矿设备贺卡压塑加工旋耕机橡胶模具Frc
- 2016储备棉轮出细则将何时面世蒸馏器逆变器水晶青瓷玻璃Frc
- 兰州仪器仪表等装备制造业入黄金期旋挖钻机溜冰场紧定螺丝压力机高频探针Frc
- PTA晨会纪要10月20日PTA反弹海航膨化机锡膏送风管河粉机发射管Frc
- 中国企业投资东盟将更易进军欧美市场0切割机调节球阀航空箱传统制版分体马桶Frc
- 钢铁中联重科登陆德国油散热器池州印刷机取力器贴片加工Frc
- 绿色物流在国外的发展及我国的差距冲压机电力金具舞蹈鞋功分器粉碎设备Frc